Новости

17.05.2017

Компания ТОО «Медоника» приняла участие в научно-практической конференции посвящённой Дням Университета КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова "Школа Врача Общей Практики".

Конференция проводилась 16-17 мая. В отеле «Достык» по адресу ул. Курмангазы, 36....

Диагностика

Факторы риска ОП и ассоциированных с ним переломов

Немодифицируемые

Модифицируемые

низкая минеральная плотность костной тканинизкая физическая активность
женский полкурение
возраст старше 65 летнизкое потребление кальция
белая (европеоидная) расадефицит витамина D
семейный анамнез остеопороза и/или переломов при низком уровне травмы у родственников (мать, отец, сестры) в возрасте 50 лет и старшесклонность к падениям
предшествующие переломызлоупотребление алкоголем
гипогонадизм у мужчин и женщин 
ранняя (в том числе хирургическая) менопауза у женщин 
низкий индекс массы тела и/или низкий вес 
прием глюкокортикоидов 
длительная иммобилизация 

Инструментальная диагностика остеопороза

В настоящее время стандартным методом диагностики ОП является денситометрия центрального скелета (позвоночника и проксимальных отделов бедренных костей). Показаниями для проведения денситометрии являются:
  • женщины в возрасте 65 лет и старше;
  • женщины в фазе постменопаузы в возрасте до 65 лет с факторами риска;
  • мужчины в возрасте 70 лет и старше;
  • взрослые с переломами в анамнезе;
  • взрослые с заболеванием или состоянием, ассоциирующимся с низкой костной массой или костными потерями;
  • взрослые, принимающие лекарственные препараты, ассоциирующиеся с низкой костной массой или костными потерями;
  • любой человек, рассматривающий вопрос о фармакологической терапии ОП;
  • любой человек, получающий терапию по поводу ОП, для мониторинга эффекта лечения;
  • любой человек, планирующий терапию, которая может привести к костным потерям.
В современной клинической практике индивидуальная минеральная плотность кости (МПК) сравнивается с референсной базой данных. Наиболее приемлемым способом оценки МПК является оценка с использованием Т- и Z- критериев.
Т-критерий представляет собой количество стандартных отклонений выше или ниже среднего показателя пика костной массы молодых женщин. 
Z-критерий представляет собой количество стандартных отклонений выше или ниже среднего показателя лиц аналогичного возраста.
Определение ОП разработано ВОЗ для женщин в постменопаузе и основано на определении МПК по Т-критерию:
• нормальными показателями МПК считаются показатели Т-критерия до -1,0 стандартного отклонения от пиковой костной массы;
• остеопения – показатели Т-критерия от -1 до -2,5 стандартного отклонения;
• остеопороз – показатели Т-критерия -2,5 стандартного отклонения и ниже; 
• тяжелый остеопороз – показатели Т-критерия -2,5 стандартного отклонения и ниже с наличием в анамнезе одного и более переломов.